علت بیماری گوارشی ایسکمی روده چیست و چند نوع دارد؟

علت بیماری گوارشی ایسکمی روده چیست و چند نوع دارد؟

بیماری ایسکمی روده وضعیتی خطرناک و مهلک است که نیاز به شناسایی سریع و اقدامات اورژانسی دارد. این بیماری التهابی ممکن است هر قسمتی از روده کوچک و روده بزرگ را درگیر نماید. همچنین این عارضه ممکن است در هر سنی رخ دهد اما در میان افراد بالای ۶۰ سال شایع تر است. در این مقاله با علائم این بیماری آشنا شوید.

ایسکمی روده چیست؟

بیماری ایسکمی روده می تواند شامل شرایط مختلفی باشد، که در طی آنها به علت انسداد جریان خون ورودی یا خروجی به روده ناشی از علل مختلف کاهش پیدا کند. این شرایط درد شدیدی را به همراه دارد زیرا عملکرد روده را تحت تاثیر خویش قرار می دهد. در موارد شدید این بیماری موجب از بین رفتن بافت روده شده و مرگ آن را در پی دارد. اما این بیماری قابل درمان است که شامل بازگرداندن جریان خون به بافت روده ای است. شایع ترین علت این بیماری، آترواسکلروز یا ایجاد پلاک داخل شریان ها می باشد که منجر به حالت مزمن این بیماری می گردد.

علت بیماری گوارشی ایسکمی روده

علت ایسکمی روده توقف یا کاهش جریان ورودی و خروجی خون به روده ها می باشد. که این امر می تواند ناشی از تنگ شدن دیواره رگ ها و یا بسته شدن آنها توسط لخته خون باشد. ایسکمی هم در سرخرگ ها و هم در سیاهرگ ها ایجاد می شود اما بروز آن در سرخرگ ها شایع تر از سیاهرگ ها می باشد.

این بیماری التهابی روده با کاهش جریان خون موجب عدم اکسیژن رسانی به این بافت شده که آسیب به آن و یا حتی مرگ این بافت را به همراه دارد. این عارضه نیازمند درمان فوری است زیرا در غیر این صورت مهلک و کشنده خواهد بود.

ایسکمی روده چند نوع دارد؟

بیماری ایسکمی روده بسته به علت پدید آورنده آن، و ناحیه درگیر با بیماری انواع مختلفی دارد که به این شرح است :

ایسکمی روده بزرگ یا کولیت ایسکمیک

شایع ترین نوع ایسکمی، ایجاد آن در روده بزرگ است، در این حالت جریان خون ورودی به کولون کاهش می یابد و بیمار علائمی از جمله خونریزی از رکتال، و کرامپ های شکمی (انقباضات غیر ارادی و مشخصا دردناک) را تجربه می کند. این بیماری ممکن است در هر سنی ایجاد شود ولی در افراد بالای ۶۰ سال شایع تر است. از علت های ایجاد کننده این بیماری می توانیم به این موارد اشاره کنیم.

  • آترواسکلروز : تجمع کلسترول در دیواره سرخرگ ها
  • پیچ خوردن روده و یا گیر افتادن محتویات روده در یک فتق
  • بزرگ شدن روده در اثر انسداد آن به علت بافت اسکار یا تومور
  • سایر اختلالات بالینی که خون شما را تحت تاثیر قرار می دهند، مانند التهاب در رگ های خونی (واسکولیت)، لوپوس یا کم خونی داسی شکل.
  • مصرف داروهایی که رگ های خونی را کوچک می کنند، مثل داروهای قلبی و میگرن و داروهای هورمونی مانند استروژن.
  • مصرف کوکائین یا متامفتامین(شیشه)
  • ورزش سنگین مانند دویدن در مسافت طولانی
  • هیپوتانسیون : افت شدید فشار خون بر اثر نارسایی قلبی، جراحی بزرگ، تروما یا شوک
  • وجود لخته خونی در یک سرخرگ تغذیه کننده کولون

ایسکمی مزانتریک حاد

این نوع از ایسکمی، روده کوچک را درگیر نموده و شروع ناگهانی دارد. از علت پدید آورنده این شرایط می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

  • لخته خون : رها شدن لخته خون در سرخرگ ها شایع ترین علت ایسکمی مزانتریک حاد است که موجب انسداد آنها شده و ایسکمی روده را در پی دارد. این لخته می تواند ناشی از شرایطی از جمله نارسائی احتقانی قلب، آریتمی یا حمله قلبی ایجاد شود.
  • آترواسکلروز : در این شرایط جریان ورودی خون در اثر رسوبات کلسترول کاهش می یابد. این شرایط بطور ناگهانی ایجاد می شود اما افراد مبتلا به ایسکمی مزمن اغلب آن را تجربه می کنند.
  • فشار خون پایین : کاهش شدید فشار خون موجب می شود، جریان خون به اندازه کافی به بافت ها نرسد. این کاهش فشار خون می تواند ناشی از علت هایی از جمله شوک، نارسایی قلبی، مصرف داروهای خاص و نارسایی مزمن کلیه ایجاد شود.

ایسکمی مزانتریک مزمن

ایسکمی روده مزانتریک مزمن یا آنژین روده در اثر تشکیل رسوبات در دیواره رگ ها ایجاد می شود، این شرایط آترواسکلروز نامیده می شود. این بیماری به تدریج پیشرفت کرده و تا زمانی که ۲ الی ۳ سرخرگ مهم مسدود نشده باشند، نیازی به درمان ندارد. یکی از عوارض این شرایط ایجاد لخته خون و انسداد کامل جریان خون است.

ایسکمی روده در سیاهرگ

این نوع از ایسکمی در اثر عدم خروج خون از روده ها رخ می دهد . اگر ورید ها مسدود شوند، خون به داخل بازگشته و موجب تورم و خونریزی می شود.این شرایط در اثر عوامل زیر ایجاد می شوند:

  • التهاب حاد یا مزمن در پانکراس
  • عفونت شکم
  • سرطان دستگاه گوارشی
  • بیماری های روده مثل کولیت اولسراتیو، بیماری کرون یا دیورتیکولیت
  • اختلالات انعقاد
  • ایجاد تروما در شکم