فیستول مقعدی معمولا بر اثر ایجاد عفونت در ناحیه مقعد ایجاد می‌شود. این عفونت بعد از مدتی گسترش می‌یابد و مجرایی باریک در بخشی از مقعد ایجاد می‌کند که پر از چرک و عفونت است و باید سریعا درمان شود.
می‌دانیم که تنها راه درمان فیستول مقعدی، جراحی و لیزر است و این بیماری با روش های خانگی و دارویی به طور قطعی درمان نمی‌شود. مهم ترین مسئله درمورد درمان این عارضه، تشخیص نوع آن است.
عمل فیستول شامل روش‌های مختلفی مثل پلاگین بیولوژیکی، فیستولوتومی، استن و فلپ آدوانسمنت است و بعد از اینکه نوع بیماری مشخص شد، بهترین درمان برای آن تعیین می‌شود.
البته جراحی با لیزر فیستول هم روش دیگری است که به عنوان یک درمان سرپایی شناخته می‌شود و مزایای زیادی نسبت به جراحی دارد.
مراقبتهای بعد از عمل فیستول مقعدی چگونه است؟
عمل جراحی فیستول در بیمارستان و معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. بنابراین بیمار معمولا یک روز بعد از جراحی، از بیمارستان مرخص می‌شود. برای بهبودی کامل زخم بعد از عمل معمولا به چندین هفته زمان نیاز است.
اما مسئله ای که به اندازه عمل جراحی در روند بهبود و درمان بیماری حائز اهمیت است، رعایت نکات و مراقبتهای بعد از عمل فیستول است که در ادامه به آنها می پردازیم:
- استفاده از حمام سیتز دو یا سه بار در روز می تواند به پیشگیری از التهاب و عفونت کمک کند
- مصرف آنتی بیوتیک ها و مسکن ها طبق دستور پزشک
- رعایت بهداشت به منظور پیشگیری از عفونت
- تحرک و انجام ورزش های سبک
- مراقبت از زخم و تعویض پانسمان
احتمال بازگشت مجدد بیماری
بسته به اینکه از کدام روش جراحی برای درمان استفاده می‌شود، درصد بازگشت دوباره بیماری متفاوت است. البته رعایت مراقبتهای بعد از عمل هم در عود بیماری تاثیر زیادی دارد. تنها روشی که احتمال عود مجدد در آن نزدیک به صفر است، درمان فیستول با لیزر می‌باشد.
عوارضی که جراحی به دنبال دارد
نمی‌توان جراحی فیستول را روشی بی خطر و بدون عوارض عنوان کرد. چون این عارضه در ناحیه ای حساس از بدن قرار دارد و جراحی آن می‌تواند عوارض کوتاه یا بلند مدت داشته باشد.
یکی از شایع ترین مشکلات که در جراحی مجرایی که از نزدیک عضله اسفنکتر می‌گذرد ایجاد می‌شود، ایجاد آسیب در عضلات اسفنکتر اطراف مقعد است که منجر به ایجاد برخی از مشکلات زیر خواهد شد:
شایع ترین مشکل در جراحی مجرایی که از نزدیک عضله اسفنکتر گذشته، احتمال ایجاد آسیبهای زیر در این عضله است :
- احساس درد تا چند هفته بعد از جراحی
- احتمال عفونت
- ایجاد لخته خون
- احتمال خونریزی
- حبس شدن و تجمع ادرار
- بازگشت دوباره بیماری
- بی اختیاری مدفوع در اثر آسیب به عضله اسفنکتر
- تنگ شدن دریچه مقعد